背骨矯正とカイロプラクティック

カイロプラクティック カイロプラクティック カイロプラクティック


見損なってはいけない腰背部の痛みを起こす疾病。
急性の圧迫症状をともなう骨の病気や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢炎、総胆管の結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応があげられます。
外科的疾病疾病で見そこなってはならないのは脊髄の圧迫を伴うものである。 脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で区別するといい。 シビレくらいでは神経根症状の起こっている可能性がたかい。 麻痺がある時だと腰(こし)の疼痛は主訴にならない。 急な手術になるのはのは脊髄圧迫からの脊髄損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)である。 通常では背中・腰の痛みは内科的な病態を見のがさないために気をつければ良いのである。 整形外科的な病気ならば病歴(急性、慢性)や可動域制限(制限がなくても苦痛増加・減少するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線などを見れば診断が着くことが多くある。 また、整形外科的病気であるならば発熱、寒気などは原則無いことが多い。
No.51
緊急性は無くても注意しなければならない病気
癌の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の異常、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられます。 上下の椎体同士がぶつかり、後根神経節をつぶしてとても激烈な振動痛や夜間の痛みが出る椎間孔狭窄症もここ最近注目されている。
No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が予想できた状況は神経学的検査の経験を利用して解剖学的診断やレントゲンやCTやMRIを実施する必要性がある。 下半身への広がる痛みが出現しているケースは、椎間板の障害の可能性が出て来る。 ヘルニアは90%ていどがL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に発生するという。 脊髄の解剖学的な特質からL4/L5椎間板障害原因の場合L5だけの異常かL5とS1の症状が考えられ、L5・S1椎間板の障害ならばS1だけの症状となり.ます。
異常神経根を探すには反射、筋力、知覚を検査する必用があります。
No.53
反射
膝蓋腱反射。 L4神経根が関係している。 この神経が低下すれば腰椎4番神経機能障害などを考慮する。
アキレス腱反射。 仙骨1番神経根が関係している。 この神経が低下すれば仙骨1番障害を可能性を考える。
No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(すね)の内側。
L5:脛骨稜(すね)の外側。
第1指と第2指の間。
仙骨1番。 足のうら、外くるぶしの下。
No.55
筋力
L4:足首の関節の内反と背屈。
L5:足趾の背屈。
仙骨1番。 足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。
神経学的テストより解剖学的診断を行うことができる。 より定性的な検査としては神経根症状を診る誘発試験が有効です。
一番使えるのがラセーグ検査(SLRテスト)とというテスト方法であおむけで横になって膝関節を曲げない状態で脚を上げる。 お尻~膝下に痛みを発症したらL5,仙骨1番の神経根症状が存在する証拠になります。 挙上した脚の反対の側が痛みがでることがありCrossed SLRという。
FNS診断と呼ばれるものもあり腹這の体勢で膝の関節を屈曲し下肢を持ちあげる。
L3,L4の神経根が影響されていると大腿の前面に苦痛が出て来る。
No.56
鑑別診断
下肢放散痛がある時では椎間板の障害ではない他の疾病を可能性を考える必要がある。
疑う部位は骨盤や股関節である。
股関節の病態の場合は股関節ががいせんこうしゅくとき多く、あおむけで内旋障害が出るケースが大半。 骨盤の疾患、とくに仙腸骨関節を見るにはニュートンの試験などが有用である。
この検査は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、次にうつ伏せで仙骨を圧迫する検査方法です。
痛みが出てきたら陽性で仙骨の病変が可能性を考えることができる。
No.57
治療
画像検査などで確定診断がついた場合は手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの確定診断の時は次のような治療方法などが考慮される。 基本的には体力を強くし、痛くならないようにすること以外対処法がなく、サポートをする事の他ににできることはあまりない。 体を使わないようにしていれば身体の持つ治癒能力によって21日間程度から3ヶ月以内に自然回復する場合が大多数です。 だがしかし、動かないようにしていられずあまり回復しないうちにスポーツなどを再開することで再度悪くしてそれ以降慢性的な病態にしている事例も数多い。 手術が必要なのは重症度の高いヘルニア(下肢の麻痺や麻痺症状の重い症状のもの)や悪性新生物がある場合に適応。 強い「急性腰痛症」であるが為に、治療・施術法は安静にして経過を観察するか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的な処置が一般的である。




猫背治療 .
猫背治療 .
猫背治療 .
猫背治療 .
猫背治療 .
脊柱側湾症を改善する .
整体で治す筋緊張性頭痛 .
Posted by 2016年11月22日 Category: 未分類