Daily Archives: 2018年8月8日

ぎっくり腰、カイロ


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浜松 整体 腰痛 .

腰痛の治療


腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に痛み炎症などを感じる病状を指し示す一般的に使用される用語。

世界の腰痛事情。
場所によって学会の方策、カルチャーや生活様式、しきたりが異なっていても腰の症状の発症の頻度は大体同じである。
WHO世界保健機構の文書は次のように記載されている。 「腰の病気の発症する確立や有病割合はおのおのの土地のたくさんの場所でだいたい同じである。 腰部(ようぶ)の疾患は世界中で仕事を休まなければならないりゆうのナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾病の要因は、日常生活の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言以後、欧州ヨーロッパでは作業中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰の疾病の一生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国においても、おおくの人の腰部の症状は、要因を定めることのできない原因不明の腰痛だと言うことです。 この原因について、ナッケムソンは明快な学会の問題点を指摘している。 米国では、腰部の痛みが原因で12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
日本でも腰部(ようぶ)の疼痛が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、国民の80パーセント以上が一生において腰の疼痛を経験する。 多くの人は腰の病気を訴えているが、エックス線・MRIで病変部位が診つけられないようなことも多々あります。
異常が箇所が見つかる場合もその病変が腰部(ようぶ)の症状の要因とはかぎらず、腰の疾患患者の80パーセントが病原部分が、特定できない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の病気の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定できるものは1.5割程度であり、あとの85パーセントくらいは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。 画像検査で病変箇所が、発見されても、それが腰部の痛みの要因のであるとは限りません。
疲労、慢性疲労、体調不良
高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれていて、エックス線やMRIでは大多数の年寄りには発見されるが、ほとんどのケースは、それは腰部(ようぶ)の病気の要因ではない。
それは、時々外科手術をする理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰の疾患が治ることは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰なテンションがかかることで、筋肉繊維が過緊張する為に起きる腰の疾病です。
過度なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋繊維も力が入る。 その結果傾いた均衡調節しようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が発症する。

慢性腰痛。
腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛という。
精神的不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関りがあります。 突発的な腰痛から慢性的な腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。
1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とは簡単にいいますと病院の治療で起こされた死です。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。
肩凝り、肩こり
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(職場への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であるといっている。 腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部にストレスのかかる体の使い方は、神経・脊椎・腰椎などの異常を引きおこす。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負荷のかかる動作と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる徴候がみられる場合、重大な病気がかくれているかもしれないのでさらに検査をすることが必要です。
整体・カイロプラクティック
大変な疾病が発見されれば、すみやかに処置が必要だったり、特別の治療を必要とする可能性があります。 しかしだからと言って、レッド・フラッグの徴候が出ているからと言って、絶対に重大な病気があるとはかぎらない。 深刻な疾患が見つかる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもっている大抵の腰痛の患者は、深刻な、疾病を保持していない。
もし、レッド・フラッグの症状が少しもなければ、症状が出てのち4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有用ではないと示唆されている。
根拠根拠だいたいのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、それほど支持されない。 骨折を捜しだす手段の手がかりは、高齢の年齢、ステロイド薬の使用、皮膚に跡を残すような激しい負傷などである。 がんを見つける方法の最も良い手がかりは、その人の病歴である。
その他の原因を除くことができるのであれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、普通は、要因を断定的に特定すること無く、対症的に治療される。 鬱や薬物濫用など、診断を複雑にする原因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関係する論議は、役に立つ時があります。
整体・カイロプラクティック
日本での腰痛のガイドライン。
我が国のガイドラインでは、次の状況を危険サインであると言っています。
※発症
年齢が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間帯や
活動性に関係なく起こる腰の痛み。
※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※体重減少

※広範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候がある場合や、よくならない神経学的な病態が継続する場合や、悪化する病状がある場合には、画像検査をするのがベターである。 特に、がんや感染症や馬尾症候群が疑われるケースは、なるべく早くMRIやCTの検査を行うことが好ましい。
椎間板の疾患を診断するのには、CTよりMRIの方がやや勝っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有益です。 また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板ヘルニアでは、多くの場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。 腰部椎間板造影は、重大な腰部の痛みが継続する場合に、腰部の痛みの元の原因となる椎間板の損傷部位を発見するのに有用だろ思われます。 椎間板造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、痛みの部位を発見するために用いられることがあります。
前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断的な検査として使うのを支持するいくつかの医学的根拠医学的根拠ある。 その他の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。 腰の痛みの訴えは、病人が、病院を訪れる最も数多い症状のうちの一つである。
大半の腰の症状は、症状は、2、3週間ほどしか継続せずに、自然に消失する風に見えます。
医学会の薦めでは、もしも、現病歴と診察結果が、腰痛の要因部位となる特定の病気の存在を示唆しないのであれば、レントゲン写真やCTやMRI画像検査必用無いのである。
患者は、CTやMRI検査による画像診断を願い出る時もあるが、レッドフラッグの所見が見られないのであれば、そうした検査は必要ないのである。
決まりきった作業の画像検査は、経費がかかり、症候を良くする作用の無い外科手術をする可能性が強くなり、 受けるエックス線が身体に悪い効果を与える。 腰部の痛みの原因を決定診断できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像診断検査は、無害な異常部分を見つけて、意味のない別の検査をさらに受診するように患者さんを誘導し、患者を不安にする。
そうは言うものの、米国のメディケアの統計の結果では、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI画像検査の検査を受けた件数は、300%を超え、増加した。
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ギックリ腰、カイロプラクティック、整体院


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腰痛の治療


腰痛(ようつう)とは、腰のところに疼痛炎症などを感ずる病状を指し示す一般的な言葉。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
世界の腰痛事情。
地域で学会の政策、文化や生活様式、習慣が違っても、腰(こし)の痛みの発症する確立は比較的一定である。
WHOの著述は、次のように表現されている。 「腰部の痛みの発症の頻度や有病割合はそれぞれの土地の多くの場所でほぼ一定です。
腰の病気は仕事を休業する理由のナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの痛みの原因は骨格の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以後、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州での腰痛の生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%である。

米国での腰痛事情。
米国アメリカおいて、多数人の腰痛は原因をつかめない非特異的腰痛である。 このことに関して、ナッケムソンは明確な学会の問題を指摘しています。
米国は腰部(ようぶ)の症状により1年間に日本円に換算して1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、国民の80%強が生涯において腰(こし)の疾患を経験しています。 多くの人々は腰部の症状を訴えているが、エックス線やMRI診断で病原が見当たらないような場合多々あります。 原因があるときでもその病変部位が腰部の痛みの原因と断定できない場合も多く、腰部(ようぶ)の痛み患者の80%は要因部位の、わからない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みのうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているものは1.5割程度であり、あとの85%ほどは、原因のはっきりしない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI損傷部位が、認められても、その異常所見が即腰の症状の要因のであるとは断定できない。
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年配者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、おおかたの年寄りにはみうけられるが、大抵の場合は、それは腰(こし)の疼痛の要因ではありません。
それは、時々手術を実施する理由にされるが、その手術がうまくいっても結果的には腰の症状が治癒することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰な負荷が加わることで、筋肉繊維が緊張するためにに起きる腰(こし)の症状であります。 異常なストレスを加えると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉にも力が入る。 すると崩れたバランスを回復しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が発現する。
整体・カイロプラクティック
慢性腰痛。
腰の疾病が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛と言われます。 精神的な不安や精神的ストレスなどのメンタル性の関与が大きい。 急性の腰部の疼痛から慢性の腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病があります。 1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのはわかりやすく言うと、医者で起こされた死のことです。
医療や薬、手術などが要因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。 注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(仕事場での不満、不安、緊張、、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。 腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に負荷のかかる腰の使い方は、神経・脊椎・腰椎に異常な状態を発生させる。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に物理的ストレスのかかる体の使い方と解明した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと言われる兆しがあるとき、大変な疾病が見つけられるかもしれないのでさらに検査を行うことが必要になります。

重篤な病気が発見されれば、急いで投薬が必要だったり、特別な処置を要する可能性があります。 だからと言って、レッド・フラッグのサインが見られるからと言って、必ず深刻な病気があるとはかぎらない。 重篤な疾患が見付かる可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っている大抵の腰痛のある人は、深刻な、病気を持たない。
レッド・フラッグのサインが少しも無ければ、症状が現れてのち4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を行うことは、有益ではないと示されている。
医学的証拠医学的証拠大半のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、それほど支持されない。 骨折などを探し出す方法の最も手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すようなかなりの損傷などである。
がんを発見する方法の最もよい手がかりは、患者本人の既往歴である。 他の原因を除外できるのであれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、一般的には、要因を決めることをせずに対症的に治療される。 抑うつや薬の濫用など、判断を複雑にする要因を明確にする努力や、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ場合がある。

日本での腰痛のガイドライン。
日本での指針では、以下の状態を危険な状況と警告している。
※発生
年齢が20歳より下または50歳以上。
※時間帯や
活動性に関係無く起こる腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広い部位に
わたる神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候が見受けられる場合や、あるケースや、よくならない神経学的な病状が続くケースや、悪化する病状がある場合には、画像検査をするのが好ましい。 特に、がんや感染症や馬尾症候群が疑わしいケースでは、なるべく早くMRIやCTの検査をするのが好ましい。 椎間板の疾患を見つけるには、CTよりMRIの方が少し優っている。 脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有益です。
また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板ヘルニアでは、大半の場合下肢伸展挙上検査が陽性になる。 腰部椎間板造影検査は、症状のひどい腰部の痛みが続く場合に、腰の痛みの元の原因になる椎間板の障害部位を見つけるのに有益であろう。
椎間板造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、原因の箇所を探し当てるために用いられることがある。 このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、決定診断する目的で検査として用いるのを支持する科学的根拠科学的根拠ある。
その他の身体的検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。 腰痛の訴えは、人が病院を訪れるとても多い症状のうちの一つです。
大抵の腰部の症状は、2、3週間くらいしか継続せずに、自然に消えるように見えます。
医学会の薦めでは、もしも、現病歴と診察結果が、腰部の痛みの要因となる特定の疾病の存在を示唆しないのであるならば,エックス線検査やCT画像検査やMRI画像検査不要である。
医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるX線画像検査を浴する時もあるが、レッドフラッグの所見が見られないのであれば、そうした検査は不必要である。 手順をしてのCT検査やMRI検査は、費用がかかり、病状を良くする作用の無い外科手術をする可能性が大きくなり、浴びるエックス線が身体に悪い影響をもたらす。 痛みの要因を決定できるのは、画像診断検査の1%以下に過ぎない。 画像検査は、腰痛の症状と無関係は異常箇所を見つけだして意味のない別の検査を加えて受けるように患者をうながし、患者さんを不安な気持ちにする。 しかし、米国のメディケアの統計では、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の数は、300%以上、増大した。
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肩こり、整体院


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肩凝り



「肩凝り」とは、症候名です。
「肩が張る」とも言います。
僧帽筋周りに起こる症状で痛みやコリなどの不快な症状があります。
頭痛を伴うこともある。
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肩こりの原因


原因は、様々あります。
第一に姿勢です。
長い時間、首や背中が負担のかかるような姿勢や状態を維持したり、猫背などの前傾姿勢など日常生活の姿勢の悪さなどが原因とされています。

頭を支える僧帽筋やその周辺の筋肉や靭帯の長時間にわたる緊張によって筋肉などが緊張し、局所的に血行不良が起こります。
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そのようなことで酸素不足や栄養不足が起こり、疲労物質が蓄積しこのような物質が引き金になって肩コリを発症すると思われています。
これらの肩凝りは、原発性「肩凝り」と言われています。

原発性肩コリに対して、症候性「肩凝り」と言われている肩凝りが存在します。
ある疾患によって起こる肩コリで、頸椎性、心因性、目疾患、肺疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがある。

症状の特徴

肩周りに発症する。
ひどくなると頭痛などを伴う場合もあります。
人によって、コリで不眠症になってしまう人もいます。

治療法は…?



消炎鎮痛剤・筋弛緩剤などが使用します。
症状の状態によっては、神経ブロック注射などが用いられます。

理学療法など


灸や手技療法、カイロプラクティック、カッピング、マッサージなど、電気療法など用いられる。


カイロプラクティックと肩コリ

整体、カイロプラクティックのような手技療法は、「肩コリ」などに効果的です。
整体などは、体を治すことで肩コリの症状を改善します。
事実、「肩こり」の多くはカイロプラクティックで治っています。
首の骨が曲がると神経や血管を圧迫しコリなどの症状を発症します。
カイロプラクティックで背骨を整えることで、神経の圧迫を解消し痛みや凝りなどの症状を直します。
神経の圧迫が改善されるために筋肉などの軟部組織は柔らかくなり血行不良も改善され「肩コリ」の痛みや凝りなどの不快な症状が改善していきます。

「肩凝り」は、治らないと聞いている人が多いと思いますが、「肩こり」は、改善します。
諦める必要はありません。
カイロプラクティックで肩こりを治そう。
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肩こり



肩凝りとは、症候名です。
肩が張ると言う人もいます。
僧帽筋周りでる症状で痛みなどの不快な症状が起こります。
頭痛などを伴うこともあります。

肩こりの原因は?


原因としては、様々なものがあります。
まずは日常生活の姿勢があります。
長い時間、首や肩や背中周りが緊張にさらされるような姿勢を継続したり、前傾姿勢などの座り方の悪さなど原因とされています。

頭や肩などを支える僧帽筋やその近くの筋肉や筋膜の緊張によって筋肉が硬くなり、局所的に循環障害が起こってきます。

そのようなことで酸素不足や栄養不足を起こし、疲労物質などが多く蓄積しこのようなものが引き金になって肩コリを発生すると考えられています。
これらの肩凝りは、原発性「肩凝り」と呼ばれます。

原発性肩凝りに対して、症候性肩コリと言われる「肩こり」があります。
疾患から発生する「肩こり」で、心因性、肩関節疾患、心疾患、肺疾患、顎関節疾患、耳鼻科疾患、からくる場合などがあります。

症状

首、肩、背中、周りに起こる。
悪化すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。
人によっては、凝りで不眠症になる人もいます。

治療法は…?



消炎鎮痛剤・抗不安剤など使われます。
症状の状態によっては、トリガーポイント注射など行います。

物理療法など


鍼やカイロプラクティック、整体、カッピング、マッサージなどや温熱療法、電気療法などが用いられる。
整体・カイロプラクティック

カイロプラクティック、整体と肩こり

カイロプラクティック、整体は、「肩コリ」に効果が期待できます。
カイロプラクティック、整体のような手技療法は、背骨や骨盤を矯正することにより「肩コリ」改善します。
現実に、「肩凝り」の多くは整体のような手技療法で治っています。
首や背中の骨が歪むと神経などを圧迫し凝りなどの症状を発症します。
整体で脊柱を整えることで、神経の圧迫を解消し痛みやコリなどの症状を軽減します。
神経や血管の圧迫が解消されることによって筋肉などの軟部組織は緩んで血行も改善され肩こりの痛みなどの不快な症状が改善していきます。
肩凝り、肩こり
「肩凝り」は、治すことができないと考えている人が大多数だとおもいますが、肩凝りは、解消できます。
諦めないでください。
カイロプラクティックのような手技療法で肩コリを克服しよう。
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肩凝りとは、症候名のひとつです。
「肩がはる」とも言います。
首・肩周りでる症状で痛みなどの不快な症状があります。
頭痛や吐き気を併発することもあります。
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肩こりの原因は


原因は、様々あります。
まずは日常生活の姿勢があります。
ある程度の時間、首や肩や背中が負担のかかる姿勢や状態を維持したり、猫背などの生活の姿勢の悪さなどが原因とされています。

頭や肩などを支える筋肉やその周りの筋肉や靭帯の持続的な緊張から筋肉が緊張し、局所に血行不良が発生します。
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それによって酸素不足を起こし、疲労物質が多く溜まりこれらが引き金になって肩こりを起こすと考えられています。
これらの肩こりは、原発性肩凝りと言われます。

それに対して、症候性「肩凝り」と言われる「肩コリ」が存在する。
ある疾患によって発症する「肩凝り」で、心因性、目疾患、肺疾患、顎関節疾患、からくる場合などがあります。

症状は

首から肩周りに起こる。
進行すると症状部分が拡大する。
人によっては、コリで眠れなくなってしまう人もいます。
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治療



消炎鎮痛剤・筋弛緩剤などが使用します。
症状の状態によっては、トリガーポイント注射や神経ブロックなど行います。

物理療法


灸やカイロプラクティック、整体、カッピング、マッサージなど、温熱療法など用いられます。


整体と肩凝り

整体は、肩こりなどにとても効果的です。
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実際に、肩凝りの多くは整体、カイロプラクティックで改善しています。
首や背中の骨が曲がると神経や血管を圧迫し痛みやコリなどの症状を発症します。
カイロプラクティック、整体で背骨を矯正することで、神経の圧迫を取り除き痛みやコリなどの不快な症状を軽減します。
神経や血管の圧迫が改善されることで筋肉などの軟部組織は柔らかくなり血行不良も改善され肩こりの痛みなどの症状が改善します。
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