カイロプラクティック・整体と脊椎矯正

// Published 2016年7月26日 by sakigakewordpressjyuku1970

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 いつも使用し続けていると、筋力が弱くなり腰の症状が悪化するので、必用とする時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 痛み止めは長期間使用し続けると効用が弱くなるので、必要な時のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間服用すると常用癖を生じる。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が患者の病気に対応した治療をおこなう。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けられる(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー手術、など…。 手術が成功した場合でも腰の痛みが消失するとは限らない。 数ヶ月から数年くらいで再度発症し、再手術となる人もいる。 薬物治療。 腰痛の治療には、薬が有効な時の薬物治療がある。 腰の痛みが初めに起こった時の患者さんの要求は、疼痛が完璧に無くなることである。 しかしながら、慢性腰痛のときは、腰痛治療の目標は、痛みを制御して機能を可能なかぎり改善させることに変わる。 痛みへの薬物治療は、いくばくかの効果があるに過ぎないので、薬への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合がある。 基本的には最初に薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのようです。 大半の人には、それのみで充分効果的である。 アセトアミノフェンは、標準的な量を使用するのには、とても安全です。 だが、過剰に使うと、肝障害を発症し、極端な大量接取では、死に至る場合もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対し、アセトアミノフェンより、もう少しだけ効果があるようなのですが、より大きな副作用の危険性がある。 例を上げれば、腎臓不全、胃潰瘍、心疾患など発症する恐れがある。 このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤となっており、アセトアミノフェンでは回復しない時にかぎって利用されています。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、種類が存在する。 効能を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の中のその他の薬よりも良いという医学的根拠は全然ありません。 セキュリティーの面から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげると消化性潰瘍や血小板減少症のある人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効果が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 症状があまり落ち着いてこない時には、モルヒネの類のようなオピオイドの短期間の投薬が必用場合もあるかもしれません。 日本では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを用いると習慣性になる可能性があり、また、ほかの薬と負の効果がある可能性があります。 また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起こるリスクが大である。 オピオイドは、急性の重症の疼痛が様々なトラブルを起こす様な場合に、短期使用するのが適切であろう。 専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みにオピオイドを漫然と長期間使用すべきでないと忠告している。 慢性の腰部の痛みをわずらう高齢の人々に、糖尿病や胃病変や心臓疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用するとリスクが伴う場合に、オピオイドが用いられる場合もある。 また、精神的な疼痛がある人の内のある一部の人たちに、オピオイドは有効かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部疾患の人達に効用が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性がある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに時々使われるが、これらは、坐骨神経痛を回復させることも考えられるが、不十分な医学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には適していない。 背骨の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効き目が得られないが、それらは、坐骨神経の疼痛には考慮されることもあるかもしれない。 硬膜外ブロック注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の症状の回復をもたらすが、長期的視点での利点はありません。 これらは、副作用を伴うリスクが考えられる。 ブログブログアンビエント系 音響系



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