手技療法(カイロプラクティック)骨盤矯正

// Published 2016年9月13日 by sakigakewordpressjyuku1970

ブログ ブログ カイロプラクティック


見そこなってはいけない背中・腰の痛みを発病する疾患。
急性の圧迫病態をともなう骨の病態や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応などがあげられる。
整形外科疾患の中で見損じてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものです。
脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で鑑別すると良いといわれています。 痺れていどでは根症状の起こっている可能性の方が高い。 麻痺が現れている時には腰部の痛みが主訴になりません。
急な手術になるのはのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。 初診時は、腰背部の痛みでは内科的疾患を見損なわない為にすれば好い。 外科的な疾患ならば過去の疾病(急性慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも痛みが増減するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、X線画像検査を診れば判断が着くことが多い。 また、整形外科的な病気なら熱、寒気とかは原則として存在しないことが多い。
No.51
緊急性は無くても注意するべき病態
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の異常、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられる。 上下の椎骨同士がぶつかり、神経根をかんでとても激しい振動痛や夜間の痛みが現れる椎間孔狭窄症もここ最近医療機関で注目されている。
No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が推論できた場合は神経学的検査の知識を使って解剖学的な判断やCTやMRIを行う必要性があるようです。
下半身への広がる痛みが出現している場合では椎間板の損傷の可能性が出てくる。 椎間板異常は9割位が腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に出るといわれている。 脊髄の解剖学的な特性からL4・L5椎間板障害の場合L5だけの症状かL5とS1の症状が予測され、L5/S1椎間板の異常S1のみの症状となり.ます。 障害された神経根を見付けるには知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)らを検査するべきです。
No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が大きく関連している。 これが機能の低下を起こせばL4機能障害を可能性を疑う。
アキレス腱反射:S1神経根が関係している。 この神経が低下すれば仙骨1番機能障害などを考える。
No.54
知覚
腰椎4番、脛骨稜(すね)の内側。
腰椎5番、脛骨稜(スネ)の外側。
第1指と第2指の間。
仙骨1番、足裏、外踝の下。
No.55
筋力
腰椎4番。 足関節の内反と背屈。
L5。 足の指の背屈。
S1:足関節の外反と底屈、足の指の底屈。
このような神経学所見により解剖学判断を行うことが可能。 より定性的なテストとして神経根症状を診る誘発テストなどが使えます。 もっとも有効なのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)と呼ばれるものであおむけで横になって膝を曲げない状態にして脚を上げる。
殿部から膝下に疼痛を発したら腰椎5番,S1の根症状を持っている証拠です。 上げた脚の反対の下肢が痛むことがありクロスSLRといわれます。
FNS検査と呼ばれているものもありうつぶせの状態で膝を屈曲し下肢を持ちあげるテスト方法。
腰椎3番,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿前面に症状が見られる。
No.56
鑑別診断
脚の放散痛が出ている時にヘルニアではない別の原因を可能性を考慮する必要性がある。 仮定する部分として股関節・骨盤などである。 股関節の病態の場合は股関節ががいせんこうしゅく時多く、あおむけで内旋障害が出るときが多い。
骨盤病変、特に仙腸骨関節を診るにはニュートン検査などが有効なんです。
このテストは仰向けで腸骨を左右後方へ押圧し、恥骨を後ろへ圧迫する、続いて腹ばいで仙骨を押す検査方法です。 疼痛が陽性で仙骨の病気が仮定できる。
No.57
治療
画像診断で判断が着いた状況は外科的処置の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの決定診断の状況は以下のような治療方法などが考えられる。 基本的には筋繊維を強くし、痛みを克服するようにする以外方法が無く、腰のサポートをすることのほかににできることはない。
安静にしていれば体の獲得した治癒能力によって21日ほど-12週間以内に自然に良くなるケースがほとんどです。
だが、動かないようになれずあまり改善しないうりに運動を再開することで再度悪くしてその結果慢性的な病態にしている事も珍しくない。
外科手術が必須なのは症状のひどい椎間板の異常(下半身の感覚の麻痺や運動麻痺の重度のもの)や癌などがある状況に適応。
強烈な「急性腰痛症」であるが為に、治療・施術方法は安静にして経過観察するか、湿布+鎮痛剤+安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで保存的な処置方法が一般的であります。




腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
猫背を直す .
整体で治す筋緊張型頭痛 .