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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に苦痛炎症などを生じる様態を指す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で、行政の政策、文化や生活、仕来りが違っても、腰の疼痛の発症の度合いは、比較的変わりないのである。 (WHO)世界保健機関の文書は次項のように言っている。
「腰(こし)の疼痛の発症する確立や有病割合は、それぞれの土地のあらゆる場所でほぼ同じである。 腰の疾患は、世界各国で仕事を休まなければならない要因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の痛みの苦痛の原因は、生活の中での姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは作業中・家事などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の疼痛の生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、おおくの患者の腰(こし)の症状は、要因を断定できない原因不明の腰痛です。 この事についてナッケムソンは明確にアカデミーの問題を指摘されています。 米国では腰部の病気になった為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰部(ようぶ)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、わが国民の8割強が一生涯において腰部の病気を体験されています。 多くの人は腰(こし)の症状を訴えているが、エックス線やMRI診断で異常部位が見当たらないような状況も多々あります。
異常が認められるときでもその異常部位が腰部(ようぶ)の疾病の原因でない事もあり、腰(こし)の痛みの人の8割が病変箇所の特定できない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているのは15パーセントほどであり、あとの85パーセント程度は、原因の決められない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI損傷部位が、あっても、その部位が即腰(こし)の痛みの要因のだとは限りません。
NO.8
老人の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれていて、エックス線・MRIではたいていの老人には見られるが、大方のケースは、それは腰部(ようぶ)の痛みの原因ではない。
そのことは、時々外科的手術行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の病気が改善されることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいなストレスが加えられることで、筋肉が過緊張する為に引き起こされる腰痛(ようつう)なのです。 過剰な負荷を加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張をしいられ、関連する他の筋肉組織にも力が入る。 その結果傾いた均衡修正しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の病気が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛と言います。
心理的不安や精神的なストレスなどのメンタルのかかわりが大きい。 急性の腰の痛みから慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病があるようです。 1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病という病は分かりやすくいうと医者により引き起こされた死。
医療のミスや薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が考えられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。
腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。
左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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