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腰痛の改善と治療


腰痛(ようつう)とは、腰周辺に苦痛発赤などを生じる状況を指す用語。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
世界の腰痛事情。
国・地域によって、学会の方策カルチャーや生活様式や仕来りが違っていても腰痛(ようつう)の発症の頻度はおおむね変わりないのである。
WHO世界保健機構の情報ではこのように言っている。 「腰部の疼痛の発症する確立や有病率は世界の至る所でほぼ同じである。 腰(こし)の疼痛は、世界中で休業するりゆうのナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の症状の原因は姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以後、ヨーロッパでは労働中・家事などの予防対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰部の疼痛の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国でも、大半のクランケの腰(こし)の病気は要因を定めることのできない非特異的腰痛だと言うことです。 この内容に関して、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を示唆されています。 アメリカでは、腰(こし)の疼痛のために、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が無駄に使われているとされています。

日本の腰痛事情。
わが国においても腰部の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の80パーセント以上が一生において腰部の疾患を経験している。 大半の人は腰の病気を訴えているが、画像診断で病変箇所が見付けられないようなことも普通にあります。 異常が検知されたときでもその箇所が腰(こし)の疾患の要因と断定できない場合も多く、腰部の疾患患者の80%が病原部分の、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるのは1.5割程度であり、それ以外の85パーセント程度は、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常が見られても、その部位が即腰部(ようぶ)の病気の原因とは特定できない。

年配者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、お年寄りにはありふれており、レントゲン・MRIで大多数のお年寄りには認められるが、たいていのケースは、それは腰部の症状の原因ではない。
それは、しばしば手術を実施する根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰痛が治癒することは多くないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰なストレスが加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為現れる腰(こし)の疾患であります。
限度を超えた負荷を加えると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を加えられ、他の筋肉組織などにも力が入る。 その結果傾いたバランスを整えようと腰の筋肉にストレスが大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰部の病気が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛という。 不安や精神的ストレスなどのメンタル性の関与が大きい。 突発的な腰部の疼痛から慢性的な腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあります。
1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすく言いますと、病院によって引き起こされた死のことです。
医療のミスや薬、手術などが要因となる死のことです。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群が挙げられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
疲労、慢性疲労、体調不良
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、大きくない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。
腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる動作は、神経・脊椎・腰椎などの異常な状態を作り出す。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部にストレスのかかる動作と発見した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと呼ばれているサインがある場合、深刻な病気が発見されるかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要になります。

深刻な病気が発見されれば、急いで手術や投薬が必要だったり、特別の処置を要する可能性もあります。
だからと言って、レッド・フラッグの兆しがあったからと言って、必ず危険な病気があるという訳ではない。 深刻な病気が見つかる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもっている大抵の腰痛のある人は、重大な病気を持っていない。 もし、レッド・フラッグの症状が少しもないのであれば、症状が出て後4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を受けることは、有用でないと示唆されている。
医学的証拠医学的証拠大半のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、あまり支持されない。
骨の折れた部分を探し出す手段の良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、ひどい傷を残すような著しい損傷などである。
癌を捜しだすための最も良い手がかりは、患者本人の既往歴である。
他の原因を排除できるのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、原因をはっきり決めることをしなくても対症療法的に治療される。 うつや薬の濫用など、判断を複雑にする原因を明確にする努力や、保険の支払いに関する議論は、役に立つことがあります。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国のガイドラインでは、後述のような状態を危険な状態と警告している。
※腰痛が発症する
年齢が20歳未満、あるいは50歳以上。
※時間や
体の動きに関係の無い腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※体重減少

※広い部位に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱

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検査。
レッド・フラッグの症状が見受けられるケースや、改善されない神経学的な症状が継続する場合や、悪化する症状がある場合には、画像検査を受けるのが望ましい。
特に、癌や感染や馬尾症候群が疑わしいケースでは、ただちにMRIやCTの検査を行うことがベターである。
椎間板の損傷を診断するのには、CTよりMRIの方が少々優れている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有用です。
また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板障害は、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。
腰部椎間板造影検査は、重篤な腰の痛みが続く場合に、腰痛の痛みの原因になる椎間板の損傷部位を探し当てるのに有用です。 椎間板造影同様に神経ブロック的な治療的手技が、原因の部分を見出す為に使用されることもあります。
このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する為に検査として用いることを支持する証拠証拠ある。
それ以外の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。
腰痛の訴えは、人が病院を訪れるとても多い疾病.のうちの一つです。 たいていの場合、痛みは、2、3週間程度ほどしか持続せずに、ひとりでに消えるように見えます。 医学学会のアドバイスでは、現病歴と診断が、腰部の痛みの原因となるある特定の障害の存在を暗示しなければ、エックス線検査やCTやMRI画像検査必用無いのである。
医療機関に訪れる患者は、CTやMRI画像検査によるX線を希望する場合もあるが、レッドフラッグの兆候が認められないようであれば、これらの検査はいらないのである。 決まりきった手順としてのCT検査やMRI検査は、コストがかかり、症候を良くする作用の無い外科手術を受ける可能性が強くなり、 体に浴びるエックス線が細胞にネガティブな影響をもたらす。
痛みの原因を特定できる腰痛は、画像診断の1%以下である。
画像診断検査は、症状に関係性の無い異常を見つけだして無用な別の検査をさらに受診するように患者さんを仕向け、患者を不安な気持ちにする。 しかし、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の検査を受けた回数は、300%以上、増加した。
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肩凝り、カイロプラクティック、整体院


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肩コリ



「肩コリ」とは、症候名のひとつです。
「肩が張る」とも言います。
首・肩・背中周辺に起こる症状で痛みなどの不快な症状が起こります。
頭痛などを伴うこともある。

肩こりの原因


原因は、様々なものがあります。
第一に日常の姿勢が考えられます。
一定の時間、首や肩や背中周りが負担のかかるような姿勢や状態を維持したり、猫背や前かがみなどの日常生活の姿勢の悪さなど原因ではないか考えられます。

頭などを支える筋肉やその周りの筋肉や靭帯や筋膜の長時間にわたる緊張により筋肉が硬くなり、部分的に循環障害が起こってきます。

それによって酸素不足を起こし、疲労物質が蓄積しこれが刺激になって肩凝りを発生すると考えられます。
これらの肩こりは、原発性肩こりなどと言われています。

原発性肩凝りに対して、症候性肩こりと言われている「肩凝り」がある。
疾患から起こる肩凝りであり、頸椎性、目疾患、肩関節疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがあります。
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症状の特徴

首、肩、背中、近辺に起こります。
進行すると頭痛などを伴う場合もあります。
人によっては、コリで眠れない人もいます。

治療法…?



筋弛緩剤・抗不安剤などが用いられる。
症状の強い場合には、トリガーポイント注射などが使用されます。

物理療法


灸や整体、吸玉、カッピング、マッサージ、電気療法などが行います。


カイロプラクティックと肩コリ

カイロプラクティックのような手技療法は、「肩凝り」などにとても効果的です。
カイロプラクティックは、骨格を治すことで肩凝りの症状を治します。
事実、「肩凝り」の多くは整体で治っています。
首の脊椎が曲がると神経を圧迫しコリなどの症状を発症します。
整体のような手技療法で背骨を整えることで、神経の圧迫を改善しコリなどの症状を軽減します。
神経や血管の圧迫が解消されるために筋肉は緩んで血流も改善され「肩凝り」の不快な症状が改善されます。

肩コリは、治らないと思っている人が多いと思いますが、肩コリは、解消できます。
諦めないでください。
整体のような手技療法で肩こりを克服しよう。
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