「ギックリ腰」
「ギックリ腰」
日本語一般には、この状態すなわち、大きな物を持とうとした時に激しい腰痛が出現して立っていることさえできなくなる状態を、ぎっくり腰の通称で言います。 一般医療では「ぎっくり腰」は急性腰痛症といい腰部に突如疼痛が出る疾患で、筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状を指します。 急性の筋・筋膜性腰痛のほか、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病態がおおいが、しばしばスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の症状を発する。 発症要因も色々であるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられる。 なお、腫瘍が原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛があるこことが多いのでギックリ腰のように損傷の要因を断定できる場合は数少ない。 また最近では、要因を断定することができない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるといわれている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、荷物などを持つ際に足場の悪いところで不安定な姿勢で持たないように心がけることや、特に重いものはなるべく運ばずに済むように荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが効果的である。 また、睡眠不足でかつ疲労ぎみの時に発症しやすく、そのような労働環境に陥らないように予防を講じるのも一つの方法になります。 可能ならば常日頃から軽い運動をして腰周りから背中にかけての筋肉が弱くならないようにしておくこともあるていど有効です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる病院の検査法では、主に、レントゲンとMRIです。 整形学的検査をすることもありますが、最近ではレントゲンとMRIだけということがおおいみたいです。 「ギックリ腰」は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因不明といわれる場合が多く、その原因は、筋肉、骨折、脱臼や靱帯の大きな損傷でなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らないので、わずかな損傷に関してはMRIとレントゲンなどで検査しても分からないということになるようです。 「ぎっくり腰」でMRIとレントゲンなどの診断をしても「骨には異常ありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の発症初期の対応
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初期の対処は、安静にして患部を冷却することです。 「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛の多くは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが必要です。 ぎっくり腰の中には疼痛は出ているものの動くことができることも多くあります。 だがしかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて少しずつ悪化することが多く、頑張れば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々悪くなる一因になります。 軟部組織の損傷がある可能性があることを考慮してすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。 しかし、冷やしても疼痛が極端に減少することがない為、痛みの減少を感じるほどのことはありません。
薬など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。 鎮痛剤で「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども一般的に出されます。 しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が痛みを軽くするにはいいみたいです。
注射
疼痛が強いとき、注射をします。 痛む部位の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射を行うブロック注射があります。 ブロック注射は痛みにすごく効果的なことが多いがときどき医療事故も起こっています。
患部を保護するコルセットなど
少し動くだけでも疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットはとても有効な対処の一つです。 腰に負担がかかると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで腰の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの民間療法もぎっくり腰の治療として考えている方達もいるでしょう。 カイロプラクティックでされている「ぎっくり腰」の施術は、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックでは骨をボキッとするイメージが強いと思います。 カイロプラクティックとは、一般に背骨の歪みを修正して身体を整える手技療法です。 「カイロプラクティックで施術を受けたら、帰る時には痛みは消失して普通に歩いて帰れた」とか「たった一回の施術で治ってしまった」などの話はよく聞きます。 一般に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキボキするような大きな力を加える施術は行いません。 やさしく歪んだ骨盤や背骨を整えます。 わずかな脊椎の異常でも腰辺りに痛みを発することがある。 これらの場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮する。 脊椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな骨のズレを調整することで、疼痛が瞬間的に良くなることがあるようです。 ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキボキしてしまうような過激な治療をするカイロプラクティックに通うのは注意が必要です。 中には、ぎっくり腰のような急性腰痛に対して過激な施術を行いひどくなる事があるようです。 良心的なカイロプラクティックでは、急性の腰痛に対してどんな場合も過激な矯正を行うことはありえません。
浜松市中区、ぎっくり腰